8. 8020と長寿

長寿者の生活状況と歯の健康

世界一長寿であるわが国では､100歳以上の長寿者(百寿者)に対してさまざまな調査が行なわれています｡

次の図は､それぞれ全国の百寿者に対して行なった面接診査による調査結果ですが､ある一定の人たちは100歳になっても自分の歯を残すことができており[図1]､それは若いころから栄養のﾊﾞﾗﾝｽを考えた食事をするなど健康な生活習慣を続けてきた結果であり[図2]､いろいろな食事を楽しむことができていると言えるようです｡

生活習慣と長寿の関係

ｱﾒﾘｶのﾌﾞﾚｽﾛｰ博士らは､｢長寿になる人は7つの生活習慣 (ﾗｲﾌｽﾀｲﾙ)と社会的なﾈｯﾄﾜｰｸをもっている ｣という考え方をもって､1965年よりｶﾘﾌｫﾙﾆｱ州ｱﾗﾒﾀﾞ地区の住民を対象に健康状態を長期間追跡調査しました[図3]｡これは､対象者がこの｢7つの生活習慣｣を実践していれば得点を与え､その得点と身体的な健康度との関係を追跡し､併せて｢社会的なﾈｯﾄﾜｰｸに関する項目｣についても調査したものです｡ その結果､調査開始時に｢7つの生活習慣｣をもっていた人で約9年半後もそれを維持して高得点の人は低い得点の人に比べ長寿である割合が2倍になり､また社会的なﾈｯﾄﾜｰｸの有無は60歳以上で重要となり､それによって長寿になる割合にも2倍の差があることがわかりました[図4]｡

8020達成者は長寿か

8020達成者とそうでない人(対象者)は､歯の保有のために生活習慣や生活態度に､どのような違いが関係していたかを調査する愛知県内での取組みはすでにお伝えしてきましたが､この研究は8020達成者と対象者の生存状況も継続的に調査を行なっています｡その2つのｸﾞﾙｰﾌﾟを､80歳を起点として10年間追跡して､各々の生存率をｶﾌﾟﾗﾝ･ﾏｲﾔｰ法(※1)で算出､ならびに3ヵ月ごとにﾛｸﾞﾗﾝｸ法(※2)で検定して8020と長寿との関係を分析しました｡

その結果として､男性には2つのｸﾞﾙｰﾌﾟに有意差があり､歯の有無と長寿との関連が認められましたが､女性には認められませんでした[図5]｡そこで､80歳時点での調査における｢食事を1日1回は自分で作りますか｣という質問に注目して分析したところ､男性では有意差が見られませんでしたが､反対に女性ははっきりとした有意差があり[図6]､これは｢食事を自分で作る人は長寿｣という傾向を示すものと考えることができます｡

以上のことから、男性は歯の有無(8020)が生存率に影響し、一方女性は食事を自分で作ることの方が生存率に影響していると考えられます。高齢になっても自分の歯で食事をおいしく食べること、また自分で食事を作ることで日常生活を楽しむことは、男女ともにその人の「生きがい」に深く関係していて、そういう点からも8020運動は健康で生きがいのある生活を送れるように支援する取り組みであると言えます。

(※1)ｶﾌﾟﾗﾝ･ﾏｲﾔｰ法
生存分析の手法のひとつで､生存率曲線を描くことで生存時間の推定を行なうものです｡死亡発生の時点ごとに生存数を積算してゆき､2つ以上の群(ｸﾞﾙｰﾌﾟ)の差を階段状の軌跡で視覚的に見ることができます｡

(※2)ﾛｸﾞﾗﾝｸ法
ｶﾌﾟﾗﾝ･ﾏｲﾔｰ法で作成するｸﾞﾗﾌは､2群に差があるかどうか視覚的に把握しやすいですが､分析には有意差があるかどうか検定する必要があり､ﾛｸﾞﾗﾝｸ検定はその検定の方法の1つです｡