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vol.9.1
口腔ケアや健康についての情報を提供してまいります。
4. 生活習慣と歯や口腔の健康度
児童・生徒の生活習慣調査と得点票の作成
1999年に、岐阜県T市の全小学校(13校、7,670名)と全中学校(8校、4,113名)を対象に、「朝ごはんを食べる」「毎日テレビを2時間以上見る」「習い事に通っている」「寝る前に歯を磨く」「毎日夜10時前に寝ている(中学生は12時前)」などの質問項目で、歯の健康と生活習慣に関する調査が行なわれました。その結果として、学年の上昇とともに生活習慣が変化していることが明らかになりました。[図1] はその調査結果の一部です。
この調査と、歯科検診で得られた「むし歯」や「歯肉や歯垢の状態」などとの関係を分析して、歯や口腔に関連する生活習慣を抽出し、「お口の健康づくり点数表」が作成されました。([図2][図3])
これは、歯や口腔の健康に関連する生活習慣を自らチェックし、「歯の健康度(むし歯にならない健康度)」、「歯肉の健康度」、「歯の清潔度」を20点満点で評価するもので、歯や口腔の健康が生活習慣、さらに全身の健康に深く関連していることを児童・生徒自身に理解させる目的になっています。
この「お口の健康づくり点数」からさまざまな分析がなされています。生活習慣が歯の健康や学力にまで影響を及ぼしていることを、これから説明いたします。
「歯の健康づくり得点」について
小学3年生への調査で、むし歯経験の有無は朝の支度時間に関係があることが明らかになっています。 朝の支度時間が「34分以上」のグループは、「33分以下」に比べてむし歯経験がある児童が多いようです。
また、「33分以下」のグループの中であっても、時間が極端に短い児童はむし歯リスクは高くなっています。[図4]
このように、適切な生活習慣がむし歯経験など口腔の健康状態に影響を及ぼすことが分かりました。
生活習慣と学力の関連について
また、この「お口の健康づくり点数」を用いて歯科保健指導を進める中で、得点の低い子どもは就寝時間が遅かったり、朝食の内容や時間が十分でないことが指摘されるようになり、さらに生活のリズムが学力にも関連していることが分かってきました。[図5]
歯の健康と学力の関連について
一方、中学1~3年生を対象に実力試験の総合点を上位75%と下位25%の2つに分けて、生活習慣との関連を調べた結果、お口の健康づくり得点の「歯の健康度」「歯肉の健康度」「歯の清潔度」のうち学力と深い関係が見られたのは「歯の健康度(むし歯にならない健康度)」でした。[図6]
以上のように、生活習慣-歯の健康-学力には深い関係があることが分かりました。
生活習慣を形づくるもの
歯の健康は、子どものころからの生活習慣と深くかかわっています。[図7]のように、生活習慣を形づくるものは家庭での生活リズムであり、また健康に対する意識や家庭環境が深く関係しています。そして、適切な生活習慣は、歯の健康はもとより、学力にも影響を及ぼすものと考えられます。
中垣晴男 著:日本歯科評論 通刊第798号 「8020と健康科学」、
株式会社ヒョーロン・パブリッシャーズ、 2009年 より
文 献
1) 岩崎隆弘ほか:岐阜県多治見市における小中学校の児童生徒の生活習慣. 愛院大歯誌,46:15-24,
2007.
2) 各務和宏ほか:児童・生徒用歯の生活習慣セルフチェック票「お口の健康づくり得点」の作成. 学校保健
研究,48:245-259,2006.
3) 中島伸広ほか:1日の児童の生活様式とう蝕経験. 学校保健研究, 50:98-106,2008.
4) 加藤考治ほか:中学校生徒の実力試験における学力の低い者と歯の健康に係わる生活習慣との関連.
学校保健研究,50:107-115,2008.
5) 外山恵子ほか:高校生 歯・口腔の健康づくり得点の形成. 学校保健研究,49:199-208,2007.
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